活血湯配合肋骨固定帶調(diào)理肋骨骨折的作用

發(fā)生肋骨固定后將對胸痹平衡狀態(tài)造成嚴重破壞并引發(fā)局部劇烈疼痛，若患者進行深呼吸、咳嗽、體位改變等動作則將加劇疼痛甚至引發(fā)嚴重不良后果(肺、脾穿透甚至死亡等)，應引起相關醫(yī)護人員注意。

有效固定胸廓是臨床調(diào)理肋骨骨折的主要原則，可有效緩解局部疼痛，使呼吸困難狀態(tài)得到顯著減輕。肋骨固定帶成本低廉、使用方便、效果顯著，應用于肋骨骨折患者中可對局部提供有效支持固定并對連枷胸局部提供加壓效果，使患者獲得理想臨床效果。但研究認為部分肋骨骨折患者給予單一固定帶調(diào)理后效果較差 ，分析原因可能為個體差異所致，提示需加用其他輔助措施保障患者效果。

中醫(yī)將肋骨骨折歸為“跌打損傷”范疇，發(fā)病后機體經(jīng)絡血脈受損導致脈絡瘀阻、氣血凝滯，機體將處于氣血運行不暢狀態(tài)，即不通則痛，提示臨床調(diào)理應以活血化瘀、行氣止痛為原則。此外中醫(yī)認為人體肝經(jīng)循行部位包括胸肋，因此需輔助使用疏肝通絡調(diào)理。復元活血湯方劑組成中瓜蔞清熱祛瘀，穿山甲祛瘀通絡，桃仁、當歸、紅花消腫止痛、活血祛瘀，柴胡疏肝調(diào)氣，大黃引血下行，甘草起調(diào)和作用，諸藥聯(lián)用可達行氣通絡、去瘀生新、續(xù)骨止痛、疏肝活血之功效。此外有研究提出，應用中藥方劑調(diào)理各類疾病時，均可根據(jù)患者實際情況給予方劑加減，有利于避免因個體差異所致效果不理想情況，顯著提高臨床疾病效果 。本文中對照組經(jīng)肋骨固定帶調(diào)理后，臨床總有效率為71 11％ ，提示單純使用肋骨固定帶調(diào)理肋骨骨折效果并不理想。研究組在常規(guī)肋骨固定帶基礎上加用復元活血湯調(diào)理后，該組臨床總有效率(93．33％)優(yōu)于對照組，此結論與國內(nèi)相關研究結論 具有一致性。

綜上，應用復元活血湯(加減)、肋骨固定帶聯(lián)合調(diào)理肋骨骨折可顯著提高患者效果，值得臨床推廣。