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在使用腹帶預(yù)防腹部切口裂開的過程中應(yīng)采取相應(yīng)的措施
1要注意松緊適宜 。
松緊度以放入一個(gè)手指為宜 ,過松起不到作用 ,過緊則會(huì)引起病人不適甚 至影響呼吸,而且要根據(jù)病人腹圍變化及時(shí)調(diào)整腹帶松緊度 ,使用多頭腹帶只要方法正確 ,一般在24h內(nèi)不會(huì)松脫 ,每天查房時(shí)進(jìn)行評(píng)估檢查 。由于腹部手術(shù)后病人要盡早活動(dòng) ,牽拉或扭 曲易使腹帶松動(dòng)移位 ,另外,肝膽外科術(shù)后常在膽管根部有滲液 ,因此使用腹帶時(shí)務(wù)必經(jīng)常觀察腹帶有無移位 、松動(dòng) ,一旦發(fā)現(xiàn)腹帶被滲液污染 、潮濕或松脫 ,應(yīng)及時(shí)更換,以免引起感染。
2要正確把握使用腹帶的時(shí)間 。
研究發(fā)現(xiàn) ,腹帶通常在長(zhǎng)期 、長(zhǎng)時(shí)間使用時(shí)才會(huì)帶來以上所說有害健康的副反應(yīng) 。腹部手術(shù)后病人在第6天開始每天使用腹帶 ,除了每日三餐進(jìn)食時(shí)及進(jìn)食后 2 h外 ,其余時(shí)間均在使用腹帶 ,每日時(shí)間不超過10 h~12 h,總使用時(shí)間不超過2 周 ,在大小便時(shí) ,要告知病人切勿自行松開 ,以防腹內(nèi)壓劇增而致切口裂開的發(fā)生 。如果是剖宮產(chǎn),一般術(shù)后7 d 內(nèi)用腹帶包裹腹部,這是促進(jìn)傷口愈合的需要 ,而腹部拆線后就不宜使用了 。
3根據(jù)病人具體情況選擇不同腹帶,減少使用腹帶導(dǎo)致的并發(fā)癥。
研究顯示 ,彈性黏性腹帶使 用簡(jiǎn)便 ,但對(duì)腹壓增高的沖擊力對(duì)抗性差 、易移位 ;布質(zhì)多頭腹帶盡管使用麻煩 ,但固定牢固 、切口并發(fā)癥較少。因此 ,腹部手術(shù)后病人宜選用無彈性布質(zhì)腹帶。術(shù)后腹脹 、便秘 ,可使用熱療腹帶促進(jìn)胃腸蠕動(dòng) 。
總之 ,醫(yī)用腹帶在一定程度上起到幫助腹部手術(shù)病人早日恢復(fù)活動(dòng) ,減少術(shù)后并發(fā)癥 ,促進(jìn)身體康復(fù)的作用 。